Географический язык у ребенка

Как предупредить возникновение десквамативного глоссита?

Данное заболевание представляет собой отторжение организмом верхнего слоя эпителия языка, в результате чего на нем возникают рубцы или же “рисунки” белого или красного цвета. Очаги болезни возникают очень быстро, их локализация различна. Иногда очаги пропадают, позже возникают в других местах.

Возникновение на языке пятен и белых полос у грудных детей до года и старше встречается достаточно часто и свидетельствует о проблемах со здоровьем. В медицине географический язык определяют как воспалительно-дистрофический процесс на слизистой оболочке мышечного органа. Научное название патологии — десквамативный (блуждающий) глоссит.

Как выглядит географический язык можно увидеть на фото ниже. Визуально он имеет неоднородный цвет, красные пятна находятся в окружении бело-розовых полос, обычно поражение локализуется в боковых зонах и на спинке языка (см. также: Это происходит вследствие слущивания поверхностных эпителиальных клеток.

Профилактика направлена на исключение развития болезни и снижение риска рецидивов. Она включает следующие мероприятия:

  • сбалансированное питание с исключением острых, кислых, пересоленных блюд;
  • профилактику авитаминоза;
  • ограничение употребления сахаросодержащих и газированных напитков;
  • контроль хронических заболеваний;
  • правильную гигиену полости рта;
  • лечение зубов у хорошего специалиста;
  • тщательную шлифовку пломб.

При обнаружении пятен на языке у ребенка не стоит заниматься самолечением, пытаться использовать антибактериальные мази и препараты. В этом случае велик риск возникновения дисбактериоза полости рта. Заболевание требует медицинского контроля, только тогда гарантирован успех лечения.

Как выглядит «географический язык»?

Если родители заметили на языке ребенка отметины, стоит выяснить, как выглядит орган, пораженный десквамативным глосситом. По статистике, эта патология встречается у 3% детей, а впервые ее описали медики еще в первой половине ХIХ века. С тех пор подобный симптом уже не удивляет врачей, но отношение к нему у многих специалистов весьма противоречивое.

Чтобы удостовериться, что у малыша десквамативный глоссит, следует сравнить его язык с нашим фото. Обычно пятна охватывают всю видимую его поверхность, за исключением кончика. При этом они могут иметь как выраженный характер, так и быть размытыми, малозаметными. Отметины неправильной формы, они соединяются между собой узкими перешейками. По контуру пятна имеют белый ободок, который слегка возвышается над окружающими тканями.

Внутренняя площадь «карты» время от времени слущивается, поэтому она выглядит неравномерно окрашенной. Этот процесс может длиться годами, а может продолжаться всего лишь несколько месяцев, постепенно сходя на нет.

Факторы риска

Географический язык у ребенка

Что касается факторов риска, провоцирующих данный синдром, то они могут быть как внешними, так и внутренними. Наиболее полно все возможные причины отражены в следующем списке, который методично составил доктор Евгений Комаровский:

  • заболевания ЖКТ, провоцирующие инфекционные поражения полости рта (в том числе, дексвамативный глоссит). К ним относятся хронический колит, энтероколит, дизентерия, неспецифический язвенный колит и вирусный гепатит;
  • заболевания эндокринной системы, к которым относятся сахарный диабет у детей, болезни щитовидной железы (гипо- или гипертиреоз, микседема, аденома, рак) и другие;
  • болезни вегетативной нервной системы (мигрень, болезнь Рейно, прогрессирующая гемиатрофия и прочие);
  • аутоиммунные болезни по типу системной волчанки, склеродермии, ревматизма, сахарного диабета первого типа, ревматоидного артрита;
  • вирусные заболевания;
  • генетическая наследственность;
  • авитаминоз или гипервитаминоз;
  • механические травмы.

Причин возникновения десквамативного глоссита у взрослых и у детей очень много. Основными из них являются:

  • нарушение обмена витаминов группы В;
    • тиамин (В1): болезнь “Бери-Бери”, при которой нарушается работа пищеварительной, сердечно-сосудистой и нервной систем.
    • рибофлавин (В2): воспаление слизистых оболочек полости рта, протекающее с поражениями губ и языка (трещины, воспаления, сухость, кровоточивость)
    • пиридоксин (В6): кожные заболевания, симптомы которых – сухость, трещины, язвочки.
    • цианокобаламин (В12): пернициозная анемия, при которой нарушается процесс образования крови, в частности – эритроцитов.
  • различные виды гастрита;
  • язвенные болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • все типы гепатита;
  • глисты;
  • ревматизм;
  • панкреатит;
  • сахарный диабет;
  • онкологические заболевания;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • склероз;
  • тяжелая форма ОРЗ или ОРВИ;
  • заболевания полости рта.

Нередко встречаются случаи, когда ребенок рождается с десквамативным глосситом. Безусловно, на это влияет наследственный фактор или какой-то генетический сбой в период внутриутробного развития зародыша.

В большинстве случаев врожденное заболевание не поддается лечению и сохраняется на протяжении всей жизни пациента.

Одна из наиболее частых причин возникновения десквамативного глоссита – режущиеся зубы у маленьких детей. При этом кожа языка раздражается, на ней возникают пятна или рубцы. Сделать с этим ничего не получится, нужно время, чтобы проявления глоссита на языке прошли сами.

Географический язык у ребенка

Родителям необходимо следить, чтобы Заболевание не осложнилось попаданиями инфекции или грязи в полость рта ребенка. При возникновении симптомов осложнения болезни, нужно срочно обратиться к врачу.

Специалисты различают 3 основных форм десквамативного глоссита:

  1. Поверхностная форма — считается легкой или начальной формой заболевания. Характеризуется проявлением небольшого зуда и жжения. Визуальные признаки: яркие пятна красного цвета на языке, вокруг которых располагается абсолютно здоровый, неповрежденный верхний слой эпителия языка.
  2. Гиперпластическая форма — на языке обнаруживаются красноватые пятна с белым или желтым налетом, которые при нажатии на язык кажутся плотнее, чем остальная поверхность. Пациент испытывает дискомфорт или слабую боль, периодически пропадающую и возникающую вновь, ощущает во рту “инородное тело”.
  3. Лихеноидная форма — наиболее запущенная форма характеризуется постоянно меняющейся локализацией очагов появления десквамативного глоссита. Больной испытывает сильное жжение и повышенную чувствительность языка при попадании любого вида пищи или напитков. Если география на языке возникла ввиду какого-то заболевания, пациент часто испытывает боль даже во время разговора.

Другие причины патологии

Осмотр врача
При появлении пятен на языке необходимо проконсультироваться с педиатром, так как у малыша возможно наличие и других заболеваний

Кроме перечисленных заболеваний, причиной появления пятен на языке могут стать другие факторы. Среди них:

  • Реакция организма на длительный или бесконтрольный прием антибиотиков.
  • Ответ организма малыша на определенную вакцину.
  • Период дентации, то есть, прорезывание зубов. Очень часто в этом промежутке (от полугода до 4 лет) малыш имеет географический язык, а после завершения дентации все возвращается в норму.
  • У детей грудного возраста. Некоторые малыши берут в рот все, что попадается под руку, и неподходящими предметами могут повредить поверхность языка.
  • Глистная инвазия также может спровоцировать десквамативный глоссит. Следует сделать анализ кала, а также крови для выявления следов паразитов, и по необходимости пройти лечение. Есть вероятность, что после этого внешний вид этого органа станет нормальным.
  • Травмы, ожоги другие повреждения языка.

Иногда педиатр, осматривая ребенка, может записать в истории болезни термин «географический язык», чем вызовет недоумение родителей. Что это значит? Десквамативный глоссит часто проявляется изменениями на поверхности языка, которые выглядят как очертания материков и напоминают географическую карту, за что получил название географического языка.

Поверхность здорового языка должна быть розовой, слегка неровной, влажной, без царапин и изъявлений, сосочки заметными, шершавыми, не воспаленными. Любые изменения цвета или формы языка являются отклонением от нормы, но не обязательно признаком серьезного заболевания. В некоторых случаях странный цвет может быть закономерной реакцией на внешнее воздействие.

Географический язык у ребенка

Возможные причины изменения цвета языка:

  • аллергическая реакция проявляется покраснением одного участка или всей поверхности;
  • травма языка может сопровождаться покраснением и припухлостью;
  • укус насекомого также вызывает аллергическую реакцию с соответствующей симптоматикой;
  • молочница, вызываемая грибком Кандида, характеризуется сероватым налетом на слизистых;
  • стоматит выглядит как маленькие белые язвочки;
  • патологии сосудов могут проявляться в виде бледных пятен на языке.

Чешуйчатый глоссит не вызывает ни одна из перечисленных причин, он имеет специфическую клиническую картину. Несмотря на то, что опасность для ребенка часто отсутствует, большинство специалистов считает, что называть глоссит вариантом нормы нельзя. Известный доктор Комаровский полагает, что географический язычок, когда на нем беловатые пятна — нормальная особенность индивидуального строения.

Какими симптомами сопровождается?

В подавляющем большинстве случаев никаких ярко выраженных симптомов и признаков состояния нет. Пятна на языке не доставляют детям заметного дискомфорта, и чаще всего первыми обнаруживают патологию детские стоматологи на очередном плановом осмотре ребенка или при обращении по поводу больного зуба. Тяжелые запущенные формы десквамативного глоссита могут сопровождаться притупленным ощущением зуда в области языка.

На ранних стадиях на языке появляется обычно одиночное пятно, размеры которого не превышают 5 миллиметров. От остальных тканей поверхности язычка этот участок отличается сероватым оттенком, он выглядит несколько припухшим. Потом участок поражения расширяется, становится больше. Образуются новые пятна, и очень быстро язык начинает напоминать географическую карту.

Сосочки на языке становятся яркими, красными. Это может вызывать некоторое нарушение восприятия вкусов и температур пищи, ребенок может с трудом отличать кислое и соленое. Под действием причин, которые еще недостаточно хорошо изучены, время от времени заболевание пропадает, а потом возникает снова. При этом пятна на языке могут появляться как в прежних местах, так и в новых.

Ребенок постепенно начинает жаловаться на дискомфорт во время приема пищи и питья. Некоторые дети начинают отказываться от пищи, например, от кислых фруктов или жестких блюд. Язык становится несколько увеличенным в размерах, отечным. Ребенку может быть трудно быстро и разборчиво говорить.

Независимо от патологий, которые вызвали географию, изменения на языке происходят вследствие нарушения питания его тканей. Первоначально на слизистой формируются небольшие пятнышки сероватого оттенка. Через время они розовеют из-за того, что посередине отслаиваются сосочки. Шелушение постепенно охватывает все большую площадь с нечеткими контурами. При этом ткани центральных сосочков восстанавливаются, шелушение переходит в другую область мышечного органа.

Все процессы происходят очень быстро, и узор на языке может меняться в течение дня. Заболевание выявляется случайно, на осмотре у доктора или бдительными родителями во время общения с ребенком. Как правило, оно не вызывает дискомфорт. Изредка при приеме горячих или острых блюд дети могут жаловаться на жжение и боль в области языка, обострение вкусового восприятия, потерю чувствительности мышечного органа.

При стрессе, обострении хронических заболеваний у детей пятнышки и полоски на языке становятся более выраженными. Независимо от того, беспокоят они малыша или нет, важно разобраться в природе их происхождения и лечить заболевание.

Сколько продлится болезнь у ребенка, точно сказать не сможет ни один доктор. Возможны такие варианты:

  • географические пятнышки ненадолго исчезают, а затем появляются в новых местах;
  • пятна остаются на языке неопределенный период времени;
  • география языка сопровождает ребенка на протяжении всей жизни;
  • глоссит проходит по мере взросления малыша.

Симптомы данного заболевания визуально хорошо заметны (см. фото). К ним относятся:

  • шелушение верхнего слоя эпителия;
  • наличие областей покраснения или обесцвечивание некоторых зон языка;
  • области разного цвета на языке похожи на рисунки разной формы и размера;
  • визуально язык становится больше.

Человек, обладающий данными внешними проявлениями болезни в области языка, обычно чувствует жжение и покалывание или же любые ощущения в области появившихся “рисунков” отсутствуют.

Очень часто пациент испытывает дискомфорт во время разговора и пережевывания пищи.

Десквамативный глоссит часто начинается незаметно для ребенка и окружающих и не причиняет дискомфорта малышу. Внешние признаки патологии у малышей обычно обнаруживает педиатр или врач-стоматолог. Дети более старшего возраста и подростки могут сами обратить внимание на необычные изменения, видимые в зеркале, и пожаловаться, что язык облез.

Симптомы патологии:

  • изменение (повышение или снижение) чувствительности языка, онемение участка поверхности;
  • нарушение вкусового восприятия — снижение или искажение;
  • жжение или зуд, покалывание, пощипывание, особенно во время еды;
  • ощущение инородного тела во рту;
  • на языке видны розовые или красные пятна с белой или светлой окантовкой;
  • появляются бороздки, трещины на языке;
  • красные пятнышки в центре языка;
  • изменение толщины языка или его части;
  • затрудненная речь.

Начало заболевания характеризуется появлением серовато-белых участков набухшего слоя эпителия, который затем слущивается и отслаивается, обнажая ярко-розовую ткань. Спустя некоторое время начинается восстановление пораженной области и одновременно продолжается процесс десквамации других участков, из-за чего кажется, что очаги глоссита перемещаются по поверхности языка.

Почему возникают пятна на языке?

Разберемся в основных причинах десквамативного глоссита. Несмотря на явные проявления и дискомфорт, который может вызывать географический язык у ребенка, специалисты не дают однозначный ответ, что может стать источником проблемы. Называют несколько возможных причин, однако досконально этот вопрос не изучен.

Аллергия на языке
Причиной появления пятен на языке ребенка может стать аллергия

Чтобы избавиться от неприятной патологии, следует пройти обследование и выявить заболевания, которые могли бы привести к глосситу. Некоторые педиатры вообще не считают нужным лечить проблему. Другие же, к примеру, доктор Комаровский, отмечают, что такое явление может быть следствием одного или нескольких заболеваний. То есть, географический язык – не заболевание, а лишь один из возможных симптомов какого-либо расстройства в работе организма.

Итак, рассмотрим группы заболеваний, которые могут изменить внешний вид языка:

  1. Аллергия. Некоторые малыши подвержены аллергическим реакциям на самые разные пищевые продукты. Диатез может поражать не только щеки, промежность, но и слизистые оболочки. Если проблема сохраняется долгое время, язык ребенка вполне может отреагировать на аллерген подобным образом. Считается, что десквамативный глоссит наиболее часто возникает вследствие аллергии.
  2. Группа заболеваний, которые провоцирует недостаток витамина В. Например, дефицит витамина В2 может привести к поражению слизистых; недостаток В6 – к появлению незаживающих ранок, возникновению трещин в уголках губ, сухости кожи; дефицит В12 ведет к нарушению кроветворных процессов в костном мозге, что может привести к развитию анемии.
  3. Большая группа заболеваний ЖКТ. Среди них различные болезни печени, кишечника, а также гастриты, дуодениты.
  4. Заболевания поджелудочной железы – сахарный диабет, панкреатит.
  5. Эндокринные заболевания.
  6. Аутоиммунные – красная волчанка и ревматоидный артрит.

Диагностика и лечение

Диагностика данного заболевания необходима для того, чтобы установить причины возникновения десквамативного глоссита у пациента, ведь именно от поставленного диагноза будет зависеть последующее лечение.

Первичная постановка диагноза обычно основана на жалобах пациента. Чаще всего больных беспокоит зуд, жжение, гиперчувствительность языка. На основе жалоб больного, врач назначает некоторые виды обследования.

К примеру, проводится диагностика полости рта. Это необходимо для выявления зубов, пораженных кариесом, – очень часто это вызывает симптомы, схожие с глосситом.

После этого проводится осмотр полости рта больного, в результате которого обнаруживаются основные визуальные признаки географического языка.

Чтобы окончательно убедиться в правильной постановке диагноза, назначается общий анализ мочи, крови и каловых масс. В этом случае диагноз будет утвержден в основном на основе полученных результатов анализов.

Чтобы понять, что у ребенка десквамативный глоссит, большого врачебного опыта не нужно — симптомы характерны и хорошо различимы. Но важнее установить, по каким причинам проявился этот симптом. В большинстве случаев, как уже говорилось, географический язык — симптом другого заболевания. Поставить диагноз могут стоматолог или гастроэнтеролог, а потому будет назначено обширное обследование на выявление причин. Сами по себе пятна на языке существенной опасности не представляют.

Ребенку назначают анализы крови, кала, мочи. При необходимости проводят УЗИ органов брюшной полости, эндоскопическое обследование. Лечить нужно основное заболевание, а не его отдельные симптомы. Если говорить о том, можно ли вылечить некрасивые пятна на поверхности языка, то врачи говорят о необходимости терапии только в том случае, если пятна вызывают у ребенка дискомфорт, жжение, зуд, нарушение речи, аппетита. В остальных случаях лечить отдельно географический язык нужды нет.

Врач, который может оказать помощь в этом случае, называется стоматологом. Он проводит санацию ротовой полости, залечивает кариес, стоматит. Одновременно с лечением назначают полоскания раствором цитраля (1%), наложение аппликаций в масляным раствором витамина Е, масла шиповника. Дополнительно ребенку могут быть рекомендованы препараты кальция, витамины группы В. При аллергии у ребенка рекомендуется прием антигистаминных средств.

Допускается полоскание ротовой полости отваром ромашки, шалфея, зверобоя. С осторожностью такое лечение применяют у детей в возрасте до 3 лет — травы могут стать самостоятельной причиной аллергической реакции. Полоскание проводят после каждого приема пищи. Для детей старше 3 лет допускается использование прополиса при отсутствии аллергии. Из него делают водный настой и используют его для полоскания полости рта.

Считается, что выраженным заживляющим действием на поверхность языка славятся натуральные соки моркови и свеклы, смешанные с маслом шиповника или облепиховым маслом. Но прежде чем начать лечить ребенка самостоятельно, вспомните главное — географический язык у ребенка является сигналом некоторого внутреннего неблагополучия.

Надо ли обращать внимание?

Если язык не болит, не зудит и не вызывает дискомфорта во время принятия пищи или питья – родители могут даже не догадываться, что у сына или дочери десквамативный глоссит. Иногда об этом им сообщает стоматолог или педиатр во время планового осмотра малыша. Некоторые считают, что не стоит мучить дочь или сына исследованиями и заниматься лечением проблемы, если она его не беспокоит. Отчасти они правы, однако, такая политика не всегда имеет прогнозируемый исход.

Например, если это симптомы аллергии, они со временем могут усугубиться, и лечить ее придется дольше. Нехватка витаминов также чревата последствиями гораздо более серьезными, чем отметины на языке.

Прогноз

Географический язык у ребенка

Данное заболевание никак не угрожает жизни пациента и его здоровью. В некоторых случаях десквамативный глоссит сохраняется на протяжении всей жизни человека (в случае врожденного заболевания), и не доставляет человеку неудобств.

Если всю жизнь человек не ощущает никакого дискомфорта от географического языка, то в период обострения некоторых заболеваний могут ощущаться покалывание и жжение. Эти симптомы временны, обычно исчезают спустя несколько дней.

Если же десквамативный глоссит возник ввиду какой-то болезни, нельзя затягивать с ее лечением, ведь она может приобрести хроническую форму, а избавиться от географического языка в таком случае будет очень сложно.

Диагностические методы

В большинстве случаев диагностика десквамативного глоссита ограничивается визуальным осмотром и не требует применения дополнительных методов. Опытный врач-педиатр или стоматолог просить пациента показать язык, расспрашивает о том, как давно появился рисунок, вызывают ли пятна дискомфорт и болевые ощущения, существуют ли затруднения при глотании и пережевывании пищи и так далее.

Лечение географического языка полностью зависит от причины, которая вызвала недуг. Оно имеет такие особенности:

  • десквамативный глоссит обычно сопровождает определенную патологию в организме, выявить которую можно только с помощью тщательного медицинского обследования;
  • в младенческом и переходном возрасте заболевание может быть вызвано прорезыванием зубов, гормональными изменениями;
  • при развитии патологии проводится санация ротовой полости, лечение гингивита, кариеса и т.д.

Для устранения причин глоссита у ребенка ему могут быть назначены:

  • курс лечения у гастроэнтеролога;
  • лечение анемии;
  • терапия при аллергии;
  • программы повышения иммунитета;
  • восстановление баланса гормонов;
  • терапия против паразитов;
  • восполнение дефицита витаминов;
  • другие лечебные мероприятия.

Снизить чувствительность географического языка можно с помощью современных высокоактивных компонентов. Для этого врач порекомендует:

  • Географический язык у ребенкаболеутоляющие по возрасту;
  • ополаскиватели с анестетиками;
  • жидкости и мази с кортикостероидами;
  • ополаскиватели с антигистаминным эффектом;
  • прием Кальция пантотената и витаминов.

Природа географического языка изучена не до конца, поэтому лечение не всегда приводит к успеху. Однако избегать его нельзя, так как заболевание оказывает большое влияние на здоровье полости рта.

Ребенку можно применять такие средства:

  • Ванночки для языка. Подсолнечное масло прокипятить на водяной бане 20 минут, остудить, делать 15-минутные ванночки. С этой же целью можно использовать масляный раствор витамина Е.
  • Смазывать проблемные зоны маслом шиповника. Заменить его может масло облепихи.
  • Отвары из коры дуба. Залить сухое сырье (3 ст.л.) стаканом закипевшей воды и прогреть на водяной бане 30 минут. Процедить и использовать для полоскания ротовой полости до 7 раз в сутки. Перед процедурой жидкость следует развести водой 1:1.
  • Настои аптечной ромашки, календулы. Сухое сырье (2 ст.л.) залить 500 мл кипятка, настоять 1,5 часа, пропустить через марлю. Использовать для полосканий.

Географические пятна на язычке могут наблюдаться у грудничка, ребенка 2 лет и в старшем возрасте. Доктор Комаровский выделяет при этом две возможные ситуации:

  • десквамативный глоссит вызывают внутренние патологии;
  • заболевание развивается по непонятным причинам.

Для быстрого выздоровления доктор рекомендует следить, чтобы ребенок не царапал и прикусывал язык, не травмировал его зубной щеткой. Все это приводит к образованию мелких ранок и дополнительных осложнений.

Обязательно нужно показать ребенка врачу и разобраться в причинах возникновения заболевания. Вполне возможно, у ребенка авитаминоз, и ситуацию может изменить прием грамотно подобранного витаминного комплекса. Не стоит начинать коррекцию с серьезных препаратов. Очень хорошо помогают масляные примочки, которые исправляют ситуацию за 2 недели.

Иногда географический язык не является симптомом каких-либо заболеваний, тогда имеет смысл воспользоваться домашними способами лечения. Стоит отметить, что большинство из народных рецептов могут существенно облегчить состояние пациента, поскольку являются симптоматической терапией. В частности, к ним имеет смысл обратиться, если проблема вызывает дискомфорт в виде зуда, боли во время принятия пищи и т. п. Рецепты домашних средств:

  1. Полоскания раствором йода и соды. Нужно растворить в стакане воды 2 капли йода и пол чайной ложки соды. Полоскать ротовую полость два раза в день после еды.
  2. Растительное масло также применяется для полоскания полости рта. Однако его нужно предварительно стерилизовать. Для этого масло необходимо поместить на паровую баню на 30 минут.
  3. Полоскать рот можно лекарственными травами – используют зверобой, ромашку, дубовую кору. Любые полоскания нужно делать в течение 2 и более минут, а после них не принимать пищу в течение 15 минут.
  4. Лечебными свойствами обладают салфетки из марли, пропитанные маслом – вазелиновым, шиповника, персиковым, либо рыбьим жиром. Их необходимо прикладывать к языку на 5-10 минут.
  5. Ванночки для полости рта. Для них понадобится растительное масло, которое необходимо подержать на водяной бане 30 минут для стерилизации. Теплое (не горячее) масло набрать в рот на 3-5 минут, сплюнуть.
  6. Народные целители рекомендуют держать во рту мед, рассасывая его постепенно. Вкусное лекарство обладает бактерицидными, заживляющими свойствами. Кроме того, мед повышает иммунитет. Также мощный лечебный эффект дает другой продукт пчеловодства – прополис. Спиртовую настойку (1 ч. л.) нужно добавить в воду (200 мл) и полоскать этим раствором ротовую полость.
Мед
Мед – вкусное и полезное лекарство для язычка, однако перед применением необходимо убедиться, что у ребенка нет аллергии на продукты пчеловодства